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29 octobre 管理创新谈及管理,似乎人们更多地关注质量管理和流程再造,以泰勒的“系统化管理”和韦伯的“精确化控制”为经典,常常以质控体系,去修补那永远难以彻底根治的“木桶短板”,或是强调“细节决定成败”,将物流、库存、服务、支持做到极致。然而,回顾自己可以引以自豪和欣慰的医院管理历程,似乎这些并不是我成功的秘籍。 近日拜读管理大师加里·哈默的《管理大未来》(The Future of Management),豁然开朗。哈默这位“核心竞争力”理论的创导者,正是以其管理创新的理念,终结了传统的“现代管理”方式,开创了未来管理的新纪元。应当承认,所谓的“现代管理”,多以“标准化”为手段,把复杂问题分解成可重复的细小问题予以解决;多是以“精细化”为杠杆,使成本核算和效益空间达到极点。如此在激励效率的同时,正把管理者纳入一个标准化、精细化的体系,在不知不觉与潜移默化中,扼杀了人类最美妙的自由精神、想象力和创新性。而未来管理的真正亮点和核心竞争力,正是管理创新! 管理创新,就是管理者不受现有管理体制和机制的局限和约束,从根本上颠覆现有的管理方式,以达到显著改革组织形式、工作流程、工作效率而达到理想目标。如此才能使你所管理的组织,不同于其它组织那样蜗牛般的缓慢管理进步,那样才能适应时代迅速发展的技术变革和生活节奏,也只有这样才能使你在同样不懈加强管理的其它组织中脱颖而出并鹤立鸡群。管理创新是根据核心竞争力的新颖管理理念,对传统管理模式进行挑战;在管理理念改变的引导下进行包括流程和方法的系统化创新;这种创新也必然是随时间随时间变迁而不断进行的。曾记得,本世纪初,当全国几乎所有公立医院循着规模发展、经济发展、市场化而外延发展的时期,我以战略发展、学科评估、辐射发展的战略创新,打造了一个“小而精”的现代化专科医院;我们从根本上颠覆了按收入分配、按级别分配、忽略横向个性分配的惯例,8年前就进行了绩效薪酬改革的实践,开创了改革开放后我国鲜有的与收入脱钩的公立医院内部分配模式;为了社会满意、医院发展的终极目标,我们一改我国传统的就医流程,开创了门诊、住院、手术、随访同一医生全程负责的就医流程;实行了一次收费全程记账的信息化收费系统;一日手术、特需服务普遍开展……。进入市级医院宏观管理层面后,院长绩效考核、我国最大的医院临床信息共享平台建成、三级医院与社区联手的慢性病防治模式、以规划、预算、绩效为抓手的专业化管理、纵向资源整合和多层次医疗服务体系的宏图构画……,一个个管理创新营造了一个个医院管理的成功。 激情、毅力和能力是管理创新者的基本要素。管理创新者不仅需要有对新的管理模式的认识,更需要有对现有管理模式挑战的激情,以创造出大胆的、富有想象力的改革方法和手段;管理创新者更需要具有坚毅的,能领导管理改革,完成从下而上,从理念、系统到流程、方法的系列创新。优秀的管理创新者,一定具有勇于尝试的勇气和远见,他不会受“创新的种族隔离”和“创新壁垒”等障碍的限制,而将鼓励创新、不断改革作为组织发展的基本宗旨;他不会让自己的注意力被各种烦琐事务所吸引,而一定留出“空闲时间“,以作为做梦、思考、学习、创造、实验的创新时间;他不会允许自己由创始时期的“异类”演变成现有管理体制的维护者,他一定会不断痛苦地否定自己,以不懈创新作为自己的终身使命。 这是我对管理创新和管理创新者的理解,希望以此为镜,对我们的工作、生活和人生规划有所启示。 13 octobre 西藏林芝行(三)在神奇原始的通灵隐秀前倾倒叫绝 (2009年10月6日 卡丁沟巴松错采风)
上午,我们顺着林芝通往拉萨的川藏公路,沿尼洋河逆水而上,前往人们对林芝最为赞口不绝的神湖巴松错。车行约一小时,先来到了卡丁沟天佛瀑布风景点。那是一个位于尼洋河畔的花岗岩峡谷风貌景区,进入景区即可见峡谷二侧山高崖陡,白云在叠幛起伏的山峰前飘缭;苍松巨柏遍布山崖,翠藤绿竹布满沟底。我们行走在峡谷中,顺着导游的指点,仰天观望,山崖天然形成的群象多姿:天佛、女神、观音、护法、神鹰献宝、酥油灯……,让你思象万千。山崖上飞流直下的落差近200米的卡丁天佛瀑布,轰鸣而下,雄伟壮观。慢步行走在那怪石林间、瀑布飞溅、清新自然的天然氧吧中,看着天然神奇的风光,聆听着一个个传说,不禁无限陶醉。 继续沿着尼洋河北上,宽阔的尼洋河,在阳光下呈翠绿一片,时而静水涓涓,时而惊涛拍岸,动静相生;岸边的森林,在秋季点缀着各种层染,平添几分绚丽的色彩;路边人家,常有几棵金黄色的黄杨,把那藏居映射得更加原始怡人……。我们一路飞驶,一路采风,给那人间香巴拉的美景留下永恒的记录。 在巴河镇午餐后,我们即进入被誉为林芝最佳景点的巴松错。巴松错在藏语中是“绿色的水”的意思,是一个位于高山峡谷中的堰塞湖,湖面平均海拔3700多米,是西藏红教的神湖圣地。 走进巴松错,马上被那清澈见底、蔚蓝色的湖水所吸引,四周郁绿的山峰将其怀抱。四周的群山顶部,均可见白色的雪峰,在阳光下皑皑闪光。雪山松蜂,倒映入那碧波荡漾、清澈蔚蓝的湖面,景致怡人。湖中常有沙鸥、黄鸭等飞禽浮游水面,将那群山中的一池碧水点缀得更加动人。我们沿着那浮桥,走向距岸边约100多米的扎西岛,传说中那岛与湖底不相连而飘浮在湖上,称为“空心岛”。走上岛的顶部,有一个始建于吐番赞普时期的宁玛寺庙,听着寺庙中的主持诉说着拉萨尔王挥刀斩石、树叶上的自然藏文、松赞干布的石上留印、莲花生洗脸神泉等等……。在那神奇美丽、如诗如画的湖光中,倾听着那一个个动人心弦的传说,交织成了令人叫绝的通灵隐秀。 我们乘船驶向湖的南岸,走入原始森林,林间可见溪流纵横、瀑布飞溅,那泉水在林间构成变化无常、曲径通幽的致景。而这一切,均是在大自然中原始形成,更体会在西藏这爿秘境中,大自然的鬼斧神工给我们留下无数令人叹为观止的杰作。 头痛难忍的我,在晚饭后口服了百服宁夜片后在十点就睡下,一觉醒来已是7日凌晨2点。一直相信游记要在当日记下才真实和才会日后自己读来也会被感动,于是就趁着头脑清醒,起身披衣,写下这篇游记。 3天的西藏林芝采风已将结束,今天将转机成都返回上海。确实,西藏林芝的秘境美景,魅力无比,令我倾倒叫绝。但三天一直缠绕我的头晕、动辄气喘、时而叹气等高原反应,令已知天命和一直崇尚休闲欢愉的我,知道或许我不会象年轻人那样为了狂热的信念和愿望再来西藏。但那神秘圣洁的西藏,那原始美丽的风光,如诗如画的景色,还有那动人传说交织而成的通灵隐秀,将会永远成为我珍贵的收藏。 10 octobre 西藏林芝行(二)在轰鸣与翠绿中感悟秘境 (2009年10月5日 游览雅鲁藏布江大峡谷景区)
雅鲁藏布江大峡谷,怀抱着南迦巴瓦峰地区的高山峻岭,平均海拔3000米以上,长达496.3公里,长度超过美国科罗拉多大峡谷。由于冰封雪冻、交通闭塞、环境恶劣,被称为人类最后的秘境。 早上我们驱车从八一镇出发,逆尼洋河而上,去雅鲁藏布江下游,游览刚刚开发的大峡谷口端到直白镇的景区。尼洋河是雅鲁藏布江的分支河,在米林的雅鲁藏布江和尼洋河的江河交汇处,可见远处山峰层叠、松柏欲滴,山脚下广阔平静的雅鲁藏布江和尼洋河缓缓流淌,而近处草地上牛羊成群,尤其那青山白云倒影在翠绿清澈的江水上,构成一幅田园牧歌式的风光,令我们频频停车将那美景摄下。 跨过岗嘎大桥,我们来到雅鲁藏布江的东岸,顺着东升旭日的阳光,西岸的山峰和缭绕的白云,那白云间的蓝天是那样的蔚蓝,宽阔的雅鲁藏布江,或在山间奔流,或在沙洲浅滩边蜿蜒静流。我们顺着雅鲁藏布江向下疾驶,看见近水倒影或沙滩河水咆哮处,就停水采风,有一种摄影爱好者进入风光天堂的快感。 走过了那窄小的大渡卡后,我们即进入了雅鲁藏布江大峡谷。二边山峰突起,江水在峡底奔流,数次走进峡谷江边,听着那轰鸣的激流咆哮,感受着人类在大自然中的渺小;在那翠绿的峡谷中间,我们追逐着每一个雅鲁藏布江的转折,我那EF16-35的广角镜头和1Ds的全幅数码相机,构画出一张又一张翠绿江水在郁葱山峰前转折,似翡翠项链似的“雅鲁藏布江之弯”。 整个雅鲁藏布江峡谷之游中,我们一直仰视着那云雾缭绕的南迦巴瓦峰。它是林芝地区的最高峰,海拔7182米,其巨大的三角形峰体终年积雪,云雾缭绕,不轻易露出它的真面目。自从南迦巴瓦峰被《中国国家地理》评为中国最美的山峰,更是名声大扬。那被誉为“直刺天空的长矛”的阳刚之美,令我们数次在观景台、直白镇近距离端起那长焦镜,天公还算作美,尽管犹抱琵琶半遮面,不能看清南迦巴瓦峰的全貌,但南迦巴瓦峰数次露出其娇媚的脸庞,让我们还是有所满足。 昨日高原反应的失眠,加上今日过于频繁的停车、在江边峰间的行走摄影,感觉十分疲劳。在收获着那梦寐以求的雅鲁藏布江雄壮幽美的美景后,我带着在人类最后的秘境处采风的满足,早早地进入梦乡。 6 octobre 西藏林芝行(一)走进神秘圣洁的西藏 (2009年10月3日 从成都飞往林芝 游览鲁朗林海景区)
坐在早晨7:15从成都起飞的CA4431航班上,看着舷窗外雅鲁藏布江呈那诱人的翡翠绿,正在飞机下蜿蜒静流,我情不自禁地激动起来:我真的将走进那神秘圣洁的西藏,去那被誉为“西藏瑞士”和“西藏江南”的林芝。西藏在我的印象中,是许多人带着美妙的宗教幻想和许多人因人生烦事来追求净化的神秘圣洁之地。我对他的净土印象一直带有疑问,但却青睐她的险境美胜。记得6年前,我在黄龙高原反应后,取消了一周后的拉萨之行;而后在海螺沟的半日喘行、香格里拉的一日头疼,使我对3000米以上高原地区的摄影采风总有顾忌。正是数个来过林芝的好友都建议我可以先去林芝体验西藏江南的摄影采风,我在仔细研究了林芝的海拔和旅游佳境后,先口服红景天一周后,终于在这国庆长假开始了我的西藏林芝行。 林芝位于西藏东南,是在喜马拉雅山脉、唐古拉山脉与横断山脉对接的群山环抱的绿色明珠。在藏语中林芝意为尼池,是太阳的宝座。林芝平均海拔3100,但与西藏其他地方不同,温暖湿润,植被覆盖率为西藏之最。这里的雪峰、巍岩、怪石、湖泊、林海、幽谷……构成人间的香巴拉! 我们在林芝宾馆放下行李和午餐之后,即出发进行第一天的鲁朗林海游。二辆丰田越野车,载着我们一行6人,先来到了八一镇东南巴结乡的巨柏保护区。山坡上,那数百棵野生千年古柏,郁绿苍耸,都是30~40米高,数人都怀抱不上的2000年以上的古柏。其中古柏王高达50多米,直径达6米。被藏人敬为“神树”,传说是笨教祖师辛饶米的生命树,你可以看见那古柏王树身上缠绕的彩色风马,周围还有许多玛尼堆。 十月的林芝,秋季的植物开始变色。路旁有许多金黄色的黄杨、杏树、核桃树,路边铺满金黄色的落叶。我和女儿欣喜地数次下车,在那金黄色地树叶中创作着种种构图和摄影小品。 林芝鲁朗地区地地质风貌,以其雪山、深谷、森林,加上秋季的层林尽染,构成了“一山四季,十里不同景”的油画般的山水画。远方的色季拉山、南迦巴瓦峰,雪峰突起,雨后的白云在那雪峰山腰的林海之前缭绕;峡谷处,山峦起伏宕跌,郁绿的松柏形成纵横交错的林海茫茫;而那高山草甸上,仍是金黄一片,在偶尔从云层中露脸的太阳照耀下,金光闪闪;而山脚处秋季的层林,已有金黄、红色等点缀在那满目青翠中……。我们登上一个个观景台,将那美丽的山水画般的美景,尽情摄入。 纯朴藏民的民风民俗,是我关注的另一焦点:公路上,到处可见以红色或蓝色的彩钢板作尖屋顶,屋檐是藏式手绘彩图的藏民居;民居旁,林芝特有的黑色藏香猪、牦牛、马满地跑;公路上常有来自甘肃、四川的藏民几步一俯身的跪磕长头的朝拜者,那种虔诚的宗教信念,令我感动也十分敬畏;旅游点那些穿着藏衣、戴着藏帽、一脸黝黑、秀发微卷的小女孩,尽管收费和讨要糖果的欲望十分强烈,但那憨厚微笑时露出一口白牙,仍令我感到淳朴;开车的司机多为藏民,他们只能讲几句简单的汉语,但十分勤劳和驯服。但在我们鲁朗归来的路上,我们前面的二辆大货车,一辆正在转弯,另一辆弯道超车,结果二车相檫,损害并不严重。二个藏族司机停车用藏语交涉,被撞的司机索要3000元,违章超车的司机只肯付1000元,前后汽车已经阻塞数百米,许多藏族司机纷纷前往围观,汉人多坐在车内怕引起民族纠纷,没人呼叫数十公里外的交通警。如此僵持一个多小时,一个护路工叫来了交通警,判罚2500元,在耽搁了近二小时后我们才得以脱身,只能夜路赶回林芝宾馆。我担心的是经济开发将会吞噬这种淳朴的民风,而法制规范应该成为必然。 今天,我遵循慢行、慢动。尽量减少剧烈运动的原则,即使在海拔4500米的色季拉山口也还能顺利完成摄影采风。但同去的不少人头痛、晕车呕吐等高原反应严重。但愿今晚的休息和明后天在低海拔的峡谷和巴松错的旅游能使她们健康欢愉。 |
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